曲雪静代表:
您提出的《关于在营口公立医院开设缓和医疗科的建议》已收悉,现答复如下:
一、目前工作开展情况
安宁疗护是为疾病终末期患者提供身体、心理、精神等全方位照护,减轻患者痛苦、慰藉家属心灵的公益性医疗服务,是完善老年健康服务体系、推进健康城市建设的重要内容。近年来,我委始终坚持以人民健康为中心,积极落实国家、省关于安宁疗护服务发展的工作部署,稳步推进公立医院安宁疗护试点建设。
目前,我市部分二级及以上公立医院已逐步探索开展安宁疗护相关服务,依托老年病科、全科医学科、中医科等科室,为癌症晚期、重度慢性病终末期患者提供疼痛控制、症状管理、心理疏导、人文关怀等基础安宁疗护服务。同时,我委持续加强医务人员安宁疗护知识培训,逐步规范诊疗服务流程,推动安宁疗护理念融入日常临床诊疗工作。
二、下一步重点推进工作举措
(一)科学布局服务网点,扩大公立医院服务覆盖
结合全市公立医院功能定位和区域人口分布情况,制定全市公立医院安宁疗护服务发展实施,分级分类推进服务建设。推动综合医院重点打造标准化安宁疗护示范病区,设置专属服务床位,配齐配套设施,打造区域安宁疗护服务标杆;指导各县(市)区中心医院、中医院等县域龙头公立医院,依托老年病、肿瘤、康复等科室开设安宁疗护专区,开展基础安宁疗护服务;引导基层公立医院联动上级医院,做好终末期患者转诊、延续照护服务,构建“市、县、乡”三级公立医院安宁疗护服务网络。同时,将安宁疗护病区、床位建设纳入公立医院高质量发展考核指标,压实医疗机构主体责任。
(二)建强专业人才队伍,提升规范化服务能力
建立常态化、系统化的安宁疗护人才培养培训机制,补齐专业人才短板。一是分层开展全员培训,将安宁疗护诊疗规范、疼痛管理、心理疏导、人文关怀、医患沟通等内容纳入公立医院医护人员继续教育、岗前培训和年度考核内容。二是组建专业服务团队,推动各公立医院整合医师、护士、心理咨询师、社工、志愿者等力量,组建专属安宁疗护服务队伍,明确岗位职责、服务标准和工作流程。三是搭建交流学习平台,组织骨干医护人员赴先进地区进修学习,借鉴成熟服务模式和管理经验,提升我市安宁疗护专业化、精细化服务水平。
(三)完善服务内容体系,丰富人文关怀服务内涵
坚持“医疗救治、心理慰藉、人文关怀、家属支持”四位一体服务理念,全面优化安宁疗护服务内容。在基础医疗服务上,严格落实终末期患者症状管理规范,精准开展疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等不适症状干预,最大限度减轻患者生理痛苦。在人文心理服务上,针对终末期患者焦虑、抑郁、恐惧等心理问题,开展一对一心理疏导、情绪陪伴、精神慰藉服务,尊重患者意愿和生命尊严。同时,延伸开展家属心理辅导、哀伤干预、照护指导等延伸服务,帮助家属缓解心理压力、掌握科学照护方法。此外,规范服务台账管理,细化服务流程,实现安宁疗护服务全程标准化、可追溯。
(四)强化宣传引导,转变群众健康养老观念
依托公立医院门诊大厅、住院病区、公众号、短视频平台等线上线下渠道,常态化开展安宁疗护科普宣传。重点解读安宁疗护服务理念、服务内容、适用人群,破除群众“安宁疗护就是放弃治疗”的认知误区,引导群众树立科学的生命观、健康观。同时,通过医患沟通、健康讲座、案例宣讲等方式,普及临终关怀、姑息治疗相关知识,提升群众对安宁疗护服务的认知度、接受度和获得感,为服务常态化开展营造良好社会氛围。